变应性血管炎是一种以小血管炎症为主要病理特征的自身免疫性疾病，常累及皮肤、关节、肾等多器官，病程通常持续数周至数月，部分患者可反复发作。
1. 归类与分型
根据受累血管大小和临床表现，主要分为过敏性紫癜（以皮肤紫癜、关节及胃肠道症状为主）、显微镜下多血管炎（肾、肺受累突出）、变应性肉芽肿性血管炎（嗜酸性粒细胞浸润明显）、结节性多动脉炎（中小动脉坏死性炎症）等类型。
2. 过敏原与诱因
常见诱因包括感染（如链球菌感染）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、食物、花粉等环境因素。过敏性紫癜多见于儿童及青少年，女性略多于男性；显微镜下多血管炎好发于中年人群，男性比例较高。
3. 诊断关键
需结合临床表现（如皮肤紫癜、血尿）、实验室检查（血沉、C反应蛋白升高）及皮肤或肾活检病理（可见血管壁炎症、免疫复合物沉积）。儿童过敏性紫癜需与特发性血小板减少性紫癜鉴别；老年人需排查肿瘤相关血管炎。
4. 治疗原则
以糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，同时需控制感染、避免接触过敏原。过敏性紫癜多数预后良好，但少数患者可进展为慢性肾病；显微镜下多血管炎需长期监测肾功能。
5. 特殊人群注意
儿童患者需密切关注生长发育及药物副作用；老年患者易合并高血压、糖尿病，用药需谨慎。孕妇需避免使用免疫抑制剂，哺乳期女性应暂停哺乳。患者日常需规律作息，避免过度劳累，定期复查血常规、肝肾功能。
