风湿性心脏病治疗以控制症状、延缓病情进展为主,药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需根据具体情况选择。
一、控制心力衰竭药物
利尿剂可减轻心脏负荷,缓解水肿;β受体阻滞剂能减慢心率,改善心室重构。
二、抗凝治疗药物
房颤患者需使用抗凝药降低血栓风险,如华法林或新型口服抗凝药,需定期监测凝血指标。
三、抗生素预防感染
链球菌感染是诱因,需长期预防性使用青霉素类药物,避免复发加重心脏损伤。
四、特殊人群用药提示
老年患者注意药物相互作用,肾功能不全者调整利尿剂剂量,孕妇禁用ACEI类药物,哺乳期妇女慎用抗凝药。



