什么是风湿性心脏病

风湿性心脏病治疗方法？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性心脏病患者在急性发作期需要在医生的指导下使用抗生素类药物治疗，比如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，消除链球菌感染，还需要遵医嘱使用抗炎药物，比如阿司匹林、地塞米松等；如果患者伴有心房颤动，需要使用胺碘酮治疗，能够控制和消除心房颤动。如果患者经过保守治疗后作用不明显，症状较重，则可以采取手术治疗，

风湿热的治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热患者需在医生的指导下使用青霉素、红霉素、克林霉素等药物进行杀菌治疗，消除链球菌的感染，同时进行抗风湿，使用乙酰水杨酸和水杨酸钠，可达到退热、消除关节炎症、恢复血沉的效果，如果出现心脏受累，患者可以使用糖皮质激素；如果出现舞蹈症的患者，可以使用丙戊酸、利培酮等药物。饮食上要以高蛋白、高热量、低脂

怎样治疗风湿热？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热首先需要消除链球菌感染，可遵医嘱使用青霉素、红霉素、克拉维酸盐等药物进行杀菌治疗，同时配合使用阿司匹林、水杨酸钠等水杨酸制剂来退热、消除关节炎症、恢复血沉等；对于出现心脏受累的患者可以酌情使用糖皮质激素，出现舞蹈症的患者，可以使用丙戊酸、利培酮等药物进行治疗；其次，在日常饮食上要以高蛋白、高热

风湿热的主要临床症状？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热患者早期主要症状为咽痛、发热、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。随着疾病进展患者可出现关节炎，表现为关节红肿、疼痛、灼热感等症状。若患者出现心脏炎，可引起运动后心悸、气短、心前区不适等症状。患者还可出现环形红斑、皮下硬结、舞蹈病等现象，可伴随多汗、鼻出血等。确诊患病应该尽早就医治疗，可以在医生指导下

风湿热是怎么引起的？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热的主要病因是感染A组乙型溶血性链球菌，但是具体的发病机制不清楚，有可能是人体组织与链球菌菌体抗原存在交叉抗原性所致，当机体感染链球菌后，能够产生大量的抗体，并活化自身反应T细胞，抗体可于链球菌的菌体抗原、机体自身抗原发生反应，导致相邻部位的免疫损伤，进而引发此病。风湿热可以使用抗生素治疗，如普

风湿热的症状与治疗有什么？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

风湿热的患者会出现游走性关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等症状，当在潮湿、寒冷等环境时关节疼痛的症状会加重。患者还会出现心悸、气短、心前区不适等心脏炎的症状，还可表现为皮肤环形红斑、皮下结节、发热、鼻出血、腹痛等。风湿热的患者遵医嘱使用普鲁卡因青霉素、红霉素等抗生素药物进行治疗，消除链球菌的感染，还需

风湿热的主要表现是什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热患者在发病前会出现咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染的前驱症状，表现为发热、咽痛、咳嗽、颌下淋巴结肿大等。病情进展后患者会出现关节炎的表现，表现为关节部位红、肿、灼热、疼痛；若累及心脏，则会导致患者出现心肌炎、心内膜炎、心包炎的表现，主要表现为运动后心悸、气短以及心前区不适，严重时患者还会出现充血

为什么会有风湿热？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

风湿热是由于感染A组乙型溶血性链球菌引起的，此病是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎的晚期并发症，部分A组乙型溶血性链球菌咽峡炎患者，发病1~4周后就会出现风湿热。且研究发现，此病具有一定的遗传倾向，若本身父母患有此病，则子女的发病几率高于正常人群。若明确患有风湿热，则应积极使用抗生素药物控制感染，若患者出

风湿性心脏病怎样治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性心脏病主要是通过药物以及手术控制病情进展。药物治疗方面，可以使用注射用苄星青霉素抑制链球菌感染，减少对心脏瓣膜的损伤，消除病因。同时配合抗炎药物，比如阿司匹林肠溶片。如果患者出现心力衰竭的现象，可以给予强心利尿药物治疗。手术治疗主要有瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。风湿性心脏病早期进行诊断治疗，

风湿热的表现症状有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿热早期一般会引起发热、咽喉疼痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等不适症状，发病时则会表现为游走性、多发性关节炎，主要累及膝关节、腕关节、肘关节、肩关节等部位，局部会出现疼痛、红肿、灼热等表现，随着病情的发展，患者还可能出现心前区不适、胸闷气短、运动后心悸等症状，关节伸侧的皮下组织还可能出现无痛的硬性结节。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

风湿性心脏病是怎么引起的

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

风湿性心脏病是免疫性疾病，是由于风湿热活动，免疫性损害累及到瓣膜，导致二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣等发生关闭不全或是狭窄引起，被称为风湿性心脏病。风湿热是A族乙型溶血性链球菌，这种链球菌最多见于咽喉部感染，咽喉部A族乙型溶血性链球菌感染后，人体发生变态反应性疾病，可以累及全身性关节发生风湿热活动。游走性风湿性关节炎，也可以导致像皮下结节、皮下

风湿性心脏病的治疗方法

杨秀滨 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病治疗方法包括三方面，分别是药物治疗、球囊扩张治疗和外科手术治疗。1.药物治疗风湿性心脏病的药物治疗主要包括两方面，一是针对风湿热二级风险预防；二是针对心脏产生的相应症状的治疗，包括控制好心率、减轻心脏负担等。2.球囊扩张治疗球囊扩张治疗对于年轻病人有效，单纯二尖瓣狭窄可以通过二尖瓣球囊扩张，使狭窄得到缓解，进而改善相应症状。3

怎么判断是不是风湿热

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

风湿热和a组乙型溶血性链球菌感染有关系，临床主要表现为发热、皮疹、关节痛、皮下结节，有的可以出现心脏炎和舞蹈症，出现上述症状应该考虑风湿热的可能。可以查血常规、抗链球菌溶血素o、血沉、C反应蛋白，如果出现抗链球菌溶血素o高滴度阳性，结核典型表现可以判断是风湿热。

风湿性心脏病早期症状

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

风湿性心脏病是一种自身免疫系统疾病，是由a组β溶血性链球菌感染所导致的，患者在发病初期往往会由于风湿热感染而出现一系列症状，如咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰、心慌、心悸、容易感到疲劳等。随着症状加重，患者还会逐渐出现胸闷、气短、活动耐量明显下降的症状，需要行心脏超声检查来评估心脏结构是否存在异常，往往会出现瓣膜的钙化、粘连、狭窄等。

风湿热早期的症状

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

风湿热是由链球菌感染导致的，早期主要表现为发热、皮疹、关节痛，也可以出现心脏炎、舞蹈症。临床上主要使用长效青霉素治疗，如果合并心脏炎还需要联合应用糖皮质激素治疗，由于该病的治疗周期比较长，所以一定要在专科医生指导下规律用药，要定期复查。