风湿性心肌炎治疗以控制链球菌感染、抗炎及对症支持为主，需尽早规范治疗以降低并发症风险。
1. 控制链球菌感染：
早期足量使用青霉素类抗生素，如青霉素G或苄星青霉素，疗程10-14天，可有效清除感染源，防止病情进展。
2. 抗风湿治疗：
急性期以糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症反应，症状缓解后逐渐减量；合并关节炎时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
3. 对症支持治疗：
针对心力衰竭，需限制液体摄入，使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能；严重心律失常需心电监护并调整药物。
4. 特殊人群注意事项：
儿童患者需严格按年龄调整药物剂量，避免长期使用糖皮质激素影响生长发育；孕妇患者优先选择对胎儿影响小的药物，需在专科医生指导下治疗。
5. 长期管理：
治愈后需定期复查心脏功能，坚持预防链球菌感染，如注意个人卫生、避免接触感染者，必要时接种流感疫苗降低复发风险。
