痛风主要由体内尿酸生成过多或排泄减少导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起，常见于中年男性及绝经后女性，肥胖、高嘌呤饮食、饮酒、高血压等是重要诱因。
高尿酸血症是痛风的病理基础，当血液尿酸浓度超过420μmol/L时，尿酸盐会在关节腔、肾脏等部位析出结晶，引发急性炎症反应。
尿酸排泄减少
肾脏对尿酸的排泄功能下降是主要原因之一，尤其在有高血压、糖尿病或慢性肾病的人群中更常见。这类人群肾小管重吸收尿酸增加，导致血液中尿酸水平升高。
尿酸生成过多
体内嘌呤代谢异常会加速尿酸生成，长期摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精）会加重嘌呤代谢负担。此外，某些遗传性酶缺陷也可能导致尿酸生成异常增多。
诱发因素
肥胖者因脂肪细胞代谢活跃，会促进嘌呤转化为尿酸；剧烈运动后大量乳酸堆积，影响尿酸排泄；突然受凉或关节受伤可能诱发尿酸盐结晶沉积，引发急性痛风发作。
特殊人群注意事项
老年患者需关注肾功能变化，避免同时使用影响尿酸排泄的药物；孕妇应控制高嘌呤饮食，产后注意营养均衡；儿童罕见痛风，若发病需排查遗传性代谢疾病。
