骨质疏松治疗需综合非药物与药物干预,补剂选择需结合年龄、性别及风险因素。基础措施包括规律运动、均衡饮食,药物以抗骨吸收为主,特殊人群需个体化调整。
一、基础治疗
运动:负重与肌肉训练(如快走、游泳)可增强骨密度,每周3~5次,每次30分钟。饮食:每日摄入1000~1200mg钙(牛奶、豆制品),补充维生素D(鱼类、日照)促进吸收。戒烟限酒,避免过度咖啡因。
二、特殊药物干预
绝经后女性及老年男性首选双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠),抑制骨吸收;严重骨痛或高风险骨折者可联用降钙素。药物需经医生评估,定期监测骨密度。
三、高风险人群管理
绝经后女性需额外关注骨密度筛查(65岁后每年1次);长期使用糖皮质激素者应预防性补钙;糖尿病、类风湿关节炎患者需控制原发病,降低骨折风险。
四、儿童与青少年
优先非药物干预:坚持户外活动(每天20分钟日照),摄入足量钙(1000~1300mg/日)。严重缺钙或特发性骨质疏松需遵医嘱用药,避免低龄儿童滥用钙剂。
五、骨折后康复
术后需早期功能锻炼,避免长期卧床。康复期间补充蛋白质与钙,必要时在骨科医生指导下使用抗骨质疏松药物,降低再骨折风险。



