儿童肺炎症状因年龄、感染类型及病情严重程度而异，常见表现为发热（持续≥3天）、咳嗽（≥4天或加重）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、喘息、精神萎靡、拒食等，重症可出现发绀、嗜睡、抽搐。
不同年龄儿童肺炎症状特点
- 婴幼儿（＜2岁）：多以呼吸道症状为主，如鼻塞、流涕、拒奶、呕吐、呼吸急促，发热可不明显，易并发呼吸衰竭。
- 学龄前儿童（2-5岁）：典型症状为高热、剧烈咳嗽、咳痰，部分伴胸痛，精神状态相对较好，病程通常1-2周。
- 学龄期儿童（≥6岁）：症状与成人相似，高热、咳嗽、咽痛，可伴脓痰，肺部听诊有湿啰音，需警惕支原体感染。
特殊病原体感染的症状差异
- 细菌性肺炎：高热持续不退，咳嗽剧烈，痰液呈黄色或黄绿色，可伴胸痛，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
- 病毒性肺炎：以干咳为主，发热多为低热或中度发热，可伴喘息、呼吸困难，肺部听诊哮鸣音明显，多见于呼吸道合胞病毒、流感病毒感染。
- 支原体肺炎：发热持续1-2周，刺激性干咳为突出表现，部分患儿伴皮疹、关节痛，冷凝集试验阳性。
重症肺炎的警示信号
- 持续高热不退（≥39℃）超过3天，或热退后再次升高。
- 呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
- 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、拒食、尿量明显减少。
- 面色苍白或发绀、四肢湿冷、脉搏细速，提示感染性休克风险。
家庭护理与就医建议
- 保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免烟雾刺激。
- 鼓励患儿多饮水，给予易消化、高蛋白饮食，少量多餐。
- 密切监测体温变化，体温超过38.5℃时，可采用物理降温（温水擦浴）或遵医嘱使用退热药物。
- 若出现上述重症表现或症状持续加重，应立即就医，避免延误治疗。
