壶腹周围癌需尽早明确诊断并接受多学科综合治疗，包括手术切除、化疗、放疗等，早期患者通过规范治疗5年生存率可达30%~60%，晚期患者需以姑息治疗为主改善生活质量。
- 早期壶腹周围癌：首选手术切除，如胰十二指肠切除术，术后根据病理分期决定是否辅助化疗或放疗，年轻患者应优先考虑保留器官功能的术式，老年患者需评估心肺功能耐受情况。
- 局部进展期壶腹周围癌：无法手术时可采用新辅助放化疗缩小肿瘤，或行姑息性胆道引流术缓解黄疸，合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响手术愈合。
- 晚期壶腹周围癌：以全身化疗联合靶向治疗为主，常用药物包括吉西他滨、奥沙利铂等，老年患者需减量并密切监测血常规变化，出现肝转移者可考虑介入栓塞治疗。
- 特殊人群注意事项：儿童患者罕见，需多学科团队制定个体化方案；妊娠期患者需终止妊娠并优先保障母体安全；肝肾功能不全者需剂量调整，避免药物蓄积毒性。
