壶腹周围癌术后有腹水怎么回事？

引起腹水的原因？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腹水是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，它的病因有很多，按腹水的性质一般分为渗出性腹水和漏出性腹水。渗出性的腹水多见于结核、感染性炎症、肿瘤等疾病，比如腹膜炎，肠穿孔，肠梗阻，癌肿晚期等。腹水性质漏出液，临床多见的原因有右心衰、肝硬化、肾功能衰竭、下腔静脉梗阻等疾病。但总的来说，造成腹水最多

中医治疗腹水？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医认为，腹水的形成和水液代谢障碍有关，肾主二便、主人体的气化，脾主运化，肾脾功能不好，水液代谢不出去就会形成腹水，因此治疗时需从调理肾、脾论治；从肾论治，可用济生肾气丸等药物温阳利水；从脾论治可用五苓散等调节气化；在使用药物时，要在专业医生根据病人症状和主诉，在辨证论治的基础上，有针对性的选择用药

肝硬化患者有腹水怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化病人发生腹水后，可以完善血常规，电解质，C反应蛋白，腹部超声等检查综合评估病情。可以在医生的指导下应用利尿剂，维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物治疗。可以进行腹腔穿刺术及腹腔穿刺置管引流术，可以送检腹水常规，腹水生化，腹水培养，腹水早脱落细胞，腹水抗酸染色等检查综合评估病情。如果腹水培养提

对肝硬化腹水病人最重要的基础治疗是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化的病人会表现出腹腔积液，对于腹腔积液的治疗，首先要采取一般治疗，比如卧床休息，限制水和钠的摄入。同时要进行利尿剂的治疗，可以服用双氢克尿噻，或者是氨苯蝶啶，以及速尿，安体舒通等等。如果利尿效果不明显，可以逐渐加量。利尿治疗每天减轻体重。不能超过一斤，避免诱发肝性脑病或者是肝肾综合征。如果腹水逐

肝硬化有了腹水怎么治？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化病人如果表现出了腹水，在治疗方面主要从以下几个方面注意：首先，需要在饮食方面注意，需要限盐、限水，每日摄盐量建议控制在2g左右，摄水量控制在1000mL。其次，治疗方面需要积极应用利尿药物和输注白蛋白，利尿药物主要选择呋塞米、螺内酯，两者配比是1:4，在利用呋塞米和螺内酯消退腹水的过程中需要注

肝硬化腹水三个分级？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水可以按照病情的严重程度分为三级，即少量，中量，或者大量腹水。肝硬化腹水是肝硬化的严重并发症之一，当病人体内的液体量大于200毫升以上，则表示病人表现出了腹水的症状。少量的腹水病人可以经过彩超来查明，中量腹水的病人会表现出腹部胀痛、食欲不振等等表现。病人体内如果表现出了大量的腹水者，则会表现

壶腹周围癌怎么治？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

壶腹周围癌怎么治，如果发现了壶腹周围癌首选的办法就是手术，一旦确诊就应该行胰十二指肠切除术，这也是现阶段最有效的方法。因为胰十二指肠切除术的手术比较大，手术范围也很广，对病人的创伤也是比较大。因为壶腹周围癌的病人会表现出长时间的黄疸或肝肾功能受损，消化功能也会减低，因此常常伴随营养不良，因此术前准备

壶腹周围癌病人能活多久？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

壶腹周围癌病人能够活多久，主要还是在于病人的病情分期及治疗方式及治疗效果决定的。该疾病是比较特殊类型的恶性肿瘤疾病，病灶可以发生在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁任何一个部位上的恶性肿瘤。对于壶腹周围癌需要做个全面的检查，早期的情况下，需要采取胰十二指肠手术治疗，是可以

壶腹周围癌最早出现的临床表现是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

壶腹周围癌的早期症，主要就是跟壶腹解剖位置的特点有关系，因为它是肠道、胆管，以及胰管相交通的部分，所以在这个地方有肿瘤生长，首先造成的就是胆管的梗阻，胰管的梗阻。胆管梗阻以后，就是胆汁从胆道流到肠道里的路径被阻，病人就会表现出梗阻性黄疸。病人表现出梗阻性黄疸以后，就会表现出皮肤、巩膜的黄染，皮肤颜色

壶腹周围癌怎么判断中晚期？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

壶腹周围癌是十二指肠壶腹周围一类肿瘤的代称，因此有时候很难判断中晚期。因为每种肿瘤的类型不一样，比如十二指肠乳头癌、胰腺癌、胆管癌，每个肿瘤分期、分类都不一样，因此在临床上有时候很难去判断是否属于中期、晚期或早期。需要做相关影像学检查，比如CT、核磁来判断是什么部位的肿瘤；第二经过CT影像学检查，可

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

肝硬化腹水可以治愈吗

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

肝硬化腹水是终末期肝硬化患者经常出现的临床症状，肝硬化可以由不同病因引起，且肝硬化在失代偿期，由于多种因素影响，可以引起患者腹水的出现。临床上，肝硬化患者出现腹水的病因有如下几个方面：第一就是门脉高压，使得静脉压增加;其二，由于肝硬化患者肝功能损害，其蛋白合成功能降低，引起血浆胶体渗透压减少;其三，就是肝硬化患者对激素的灭活功能减低，醛固

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

自己怎么判断腹水

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

腹水也是腹腔积液，如果自己感觉有腹部有胀满感，同时腹部看起来比平时增大，短时间内增大的明显，腹围增加也比较明显，要考虑使腹水，腹水还会引起呼吸不畅，还出血，还可能会引起胸闷等症状，所以如果有这种症状，建议做B超检查来明确是否有腹水。