怀孕后终止妊娠需根据孕周选择合适方式,7周内可药物流产,7-10周可行人工流产,10周以上需住院引产。终止妊娠前需经超声确认宫内孕及排除禁忌证,建议选择正规医疗机构。
药物流产:适用于妊娠49天内、年龄18-40岁且无药物过敏史者,需在医生指导下服用米非司酮联合米索前列醇,服药后观察出血及孕囊排出情况,存在不全流产风险需及时清宫。
人工流产:适用于妊娠7-10周女性,术前需完善检查,术中采用负压吸引术,术后注意休息与感染预防,可能出现子宫穿孔、宫腔粘连等并发症,需严格遵循无菌操作规范。
中期引产:适用于妊娠11-28周,需住院进行,常用依沙吖啶羊膜腔内注射或前列腺素类药物,存在大出血、羊水栓塞等风险,术前需评估全身状况及宫颈成熟度。
特殊人群注意事项:有多次流产史、瘢痕子宫、肝肾功能不全者建议选择药物流产或人工流产,药物流产对子宫创伤较小但需密切观察;引产对身体影响较大,需提前与医生沟通风险并签署知情同意书。