脑积水死亡率因病因、治疗时机及患者年龄差异较大。新生儿先天性脑积水若未及时治疗，死亡率可达50%~70%；儿童及成人患者若接受规范治疗，死亡率可降至5%以下。
新生儿先天性脑积水：多因脑脊液循环梗阻或吸收障碍引发，未及时手术干预时，短期内因颅内压骤升或感染等并发症，死亡率较高。早期诊断并实施脑室-腹腔分流术等治疗，可显著改善预后。
儿童获得性脑积水：常见于颅脑损伤、感染等情况，若伴随严重神经系统损伤或多器官功能衰竭，死亡率约10%~20%。及时控制原发病并优化分流系统，可降低死亡风险。
成人脑积水：多由脑血管病、肿瘤等慢性病因导致，若未进展至脑疝等终末期状态，通过药物或手术治疗，死亡率通常低于5%。但老年患者或合并基础疾病者，需更密切监测病情进展。
特殊人群注意事项：婴幼儿患者需避免延误治疗，因脑发育关键期延误可能导致不可逆神经损伤；老年患者应优先考虑非药物干预或微创治疗，降低手术风险。所有患者需在专业医疗机构定期复查，动态评估病情变化。
