十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡,主要因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素引发,表现为周期性上腹痛、反酸等症状,严重时可出血或穿孔。
幽门螺杆菌感染相关溃疡:约70%-90%患者存在该菌感染,需通过呼气试验等检测确诊,治疗需联合质子泵抑制剂与抗生素根除。
非甾体抗炎药相关溃疡:长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者风险高,建议优先选择选择性COX-2抑制剂,或与胃黏膜保护剂联用。
应激性溃疡:严重创伤、手术等应激状态下易发生,需预防性使用质子泵抑制剂,同时积极治疗原发病。
特殊人群注意事项:老年人需警惕症状不典型,儿童应避免滥用非甾体抗炎药,孕妇需在医生指导下用药,糖尿病患者需控制血糖稳定以降低复发风险。



