眼皮下垂（上睑下垂）主要因提上睑肌功能减弱或动眼神经等神经支配异常，导致上睑无法正常抬起，遮挡部分或全部瞳孔。
先天性上睑下垂：多为单侧或双侧，因提上睑肌发育不全或动眼神经核发育异常，出生时即存在，可能合并其他眼部或全身发育异常，如小睑裂综合征。
后天性上睑下垂：常见于动眼神经麻痹（如糖尿病、脑血管病引发）、提上睑肌损伤（外伤、手术并发症）、重症肌无力（晨轻暮重，可累及全身肌肉）、眼睑松弛症（老年或长期水肿导致皮肤松弛）。
机械性上睑下垂：眼睑肿瘤、睑部炎症肿胀或瘢痕挛缩，压迫提上睑肌，限制上睑活动。
特殊人群注意：儿童先天性上睑下垂若遮挡瞳孔，需尽早手术（5岁前），避免弱视；重症肌无力患者需排查胸腺疾病，药物治疗需在医生指导下调整；老年人眼睑松弛可通过手术改善外观，同时治疗原发病。
治疗原则：先天性以手术矫正为主，后天性先治疗原发病，如糖尿病控制血糖、重症肌无力用胆碱酯酶抑制剂。药物仅用于临时缓解，不可长期依赖。
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