髌骨骨折后肌肉萎缩康复需在骨折愈合稳定后（通常术后4~6周或临床愈合期）开始，通过渐进式肌力训练、关节活动度训练及神经肌肉电刺激等方法改善，同时注意避免过度负重和不当姿势。
早期康复（术后1~4周）
以预防肌肉萎缩为主，可进行等长收缩训练（如直腿抬高、股四头肌绷紧放松），每次3组，每组10~15次，避免膝关节负重，促进血液循环，维持肌肉基础功能。
中期康复（术后4~8周）
骨折初步愈合后，增加等张训练（如坐姿直腿屈伸、靠墙静蹲），强度逐渐提升至每组20次，每日2~3组，同时配合CPM机辅助膝关节活动，防止关节僵硬。
后期康复（术后8周~3个月）
强化肌力训练（如抗阻伸膝、侧弓步），逐步过渡到功能性训练（如上下台阶、短距离行走），每次训练后进行10~15分钟拉伸，维持肌肉弹性，降低萎缩风险。
特殊人群注意事项
老年患者需缩短训练间隔，避免疲劳性损伤；青少年应增加训练强度，促进肌肉发育；糖尿病患者需控制血糖稳定，训练前监测，防止低血糖；肥胖者优先选择水中康复训练，减轻关节压力。
