甲亢主要由自身免疫性甲状腺疾病（如Graves病）、甲状腺炎、甲状腺结节或肿瘤、药物或碘摄入异常等因素引发，其中自身免疫性因素占比最高。
一、自身免疫性甲状腺疾病
Graves病是最常见病因，机体产生针对甲状腺的自身抗体（如促甲状腺激素受体抗体），刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，多见于20~40岁女性，有家族遗传倾向。
二、甲状腺炎症
亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎等炎症可破坏甲状腺滤泡，导致激素释放入血增多，桥本甲状腺炎多见于中年女性，病程较长，易进展为甲减。
三、甲状腺结节或肿瘤
毒性多结节性甲状腺肿或甲状腺自主高功能腺瘤，因结节或腺瘤自主分泌甲状腺激素，多见于中老年患者，女性略多。
四、药物与碘摄入异常
长期服用过量甲状腺激素药物（如左甲状腺素），或短期内大量摄入碘（如含碘药物、造影剂），可能诱发甲亢，甲亢患者应避免高碘饮食。
特殊人群提示：孕妇甲亢需及时干预，避免胎儿发育异常；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需定期检查甲状腺功能。治疗以药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘或手术为主，需根据个体情况选择方案，优先非药物干预，避免低龄儿童使用放射性碘。
