急性脊髓炎起病较急,典型表现为运动障碍、感觉异常及自主神经功能障碍,症状通常在数小时至数天内发展至高峰,严重者可出现脊髓休克及呼吸肌麻痹。
运动障碍:多表现为双下肢无力,行走困难,严重时可出现截瘫,早期可能出现肢体僵硬、腱反射亢进,恢复期逐渐出现肌力恢复,但可能遗留不同程度的后遗症。
感觉异常:常表现为受损平面以下的感觉减退或消失,可伴有麻木、刺痛或烧灼感,感觉障碍平面通常较为明确,与脊髓节段分布相关,部分患者可出现感觉分离现象。
自主神经功能障碍:早期可出现尿潴留、便秘,随着病情进展可能出现尿失禁,皮肤干燥、少汗或多汗,受损平面以下皮肤温度改变,严重时可出现体位性低血压。
特殊人群注意事项:儿童患者症状可能不典型,需警惕发热、呕吐等伴随症状;老年患者恢复较慢,需加强护理预防并发症;妊娠期女性需及时就医,避免延误病情。



