胆固醇偏高治疗需结合血脂水平、心血管风险分层制定方案，核心是通过生活方式干预+必要药物治疗降低心脑血管事件风险。
一、低中风险人群：以非药物干预为主，控制每日胆固醇摄入<300mg，增加膳食纤维（如燕麦、全谷物）摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），保持健康体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒。
二、高危人群：在生活方式干预基础上，需启动他汀类药物治疗，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，治疗期间定期监测肝功能（用药前及用药后1~3个月、之后每6~12个月），孕妇、哺乳期女性及活动性肝病患者禁用。
三、特殊人群：糖尿病患者需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下，老年患者（≥70岁）可根据身体耐受情况选择中等强度他汀治疗，避免因过度治疗增加不良反应风险，儿童（<10岁）、青少年（10~17岁）优先通过饮食运动控制，必要时由专科医生评估是否用药。
四、监测与随访：首次发现胆固醇偏高者，建议1~3个月复查血脂，达标后每6~12个月复查，合并心脑血管疾病或糖尿病者，每3~6个月复查，及时调整治疗方案。
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