龋齿主要由细菌产酸腐蚀牙齿、宿主易感性及饮食环境共同作用导致，尤其当口腔卫生不佳、高糖饮食频繁且缺乏氟化物保护时风险显著增加。
细菌感染因素：变形链球菌等致病菌黏附牙面，分解食物糖分产生乳酸，持续侵蚀牙釉质形成龋洞。儿童乳牙代谢活跃，且吞咽反射不完善，易滞留食物残渣，感染风险更高。
宿主易感性：牙齿发育矿化程度、唾液分泌量及缓冲能力影响龋病发生。唾液分泌减少或缓冲能力弱时，牙齿自我修复能力下降。遗传因素可能影响牙釉质结构，增加龋病易感性。
饮食与环境因素：高糖、高碳水化合物食物为细菌提供能量，黏性食物易长期附着牙面。频繁进食或夜间含奶瓶入睡会延长牙齿接触致龋底物时间，尤其婴幼儿需特别注意。
氟化物防护不足：氟化物可增强牙釉质抗酸性并促进再矿化，缺氟地区或未使用含氟产品时，牙齿防护能力降低。窝沟封闭等干预措施能有效降低儿童龋病发生率。
特殊人群注意事项：婴幼儿避免频繁夜奶喂养，使用含氟牙膏需根据年龄控制剂量，家长应每日协助清洁牙齿。糖尿病患者因唾液糖分升高，需加强口腔护理，定期检查牙齿状况。
