胃食管反流主要因食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降、胃排空延迟及腹压异常增高（如肥胖、妊娠）等因素，导致胃内容物反流至食管引发不适。
食管下括约肌功能障碍：该括约肌松弛或压力不足，无法有效阻挡胃内容物反流，常见于长期肥胖、高龄人群及使用某些药物（如钙通道阻滞剂）者。
食管清除能力下降：食管蠕动减弱或唾液分泌不足，难以及时清除反流的胃酸，老年人、糖尿病患者及长期吸烟人群更易发生。
胃排空延迟：胃动力不足导致食物滞留，增加反流风险，常见于功能性消化不良、胃轻瘫综合征患者及接受胃手术者。
腹压异常增高：肥胖、妊娠、慢性便秘或剧烈咳嗽等使腹腔压力升高，挤压胃部迫使内容物反流，孕妇及长期便秘者需特别注意。
特殊人群注意事项：婴幼儿因食管括约肌发育不完善，易出现生理性反流，多数随年龄增长自愈；老年患者需警惕药物副作用叠加反流症状，用药前应咨询医生。
