怀孕16周应进行的检查项目包括常规产检、唐氏筛查复查(针对高风险人群)、大排畸超声(18-24周)、血型及抗体筛查、甲状腺功能检测等。
一、常规产检
测量血压、体重、宫高腹围,检查血常规、尿常规,评估孕妇基本健康状况;血常规可监测贫血等情况,尿常规排查尿路感染或妊娠期高血压早期征兆。
二、唐氏筛查
高风险孕妇(如年龄≥35岁、有唐氏综合征家族史等)需再次确认筛查结果,必要时换用无创DNA检测或羊水穿刺,无创DNA对21三体综合征检出率达99%以上。
三、大排畸超声
18-24周进行系统超声检查,观察胎儿结构畸形(如心脏、脊柱、四肢等),排查唇腭裂、脑积水等严重畸形,检查需胎儿体位配合,孕妇可适当活动后复查。
四、血液检查
包括血型(ABO+Rh血型)和抗体筛查,预防母婴血型不合引起的新生儿溶血症;空腹抽血检测空腹血糖,筛查妊娠期糖尿病倾向,必要时进行75g口服葡萄糖耐量试验。
五、其他特殊检查
甲状腺功能检测(TSH、FT3、FT4),甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育;乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查,评估孕期感染风险及产后母婴阻断需求。
注:高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病史、多胎妊娠等)需增加检查频次,具体项目遵医嘱调整。