老年人心衰治疗需综合药物与非药物干预，核心是改善症状、延缓进展。关键药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需在医生指导下使用。
一、急性失代偿性心衰：以药物快速缓解症状为主，如利尿剂减轻容量负荷，必要时短期使用正性肌力药。需监测电解质，避免过度利尿。
二、慢性稳定性心衰：以神经内分泌抑制剂为基础，如β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂。定期复查心功能指标，根据病情调整药物。
三、合并基础疾病心衰：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心衰；冠心病患者需控制心肌缺血，必要时行血运重建。
四、特殊人群注意：老年患者用药需考虑肝肾功能，避免低血压风险；高龄患者慎用强效利尿剂，预防电解质紊乱。
五、生活方式管理：低盐低脂饮食，控制液体摄入，适度活动如慢走，避免劳累。戒烟限酒，保持情绪稳定。
