房颤手术治疗主要包括导管消融术(如肺静脉隔离术)、外科迷宫手术及左心耳封堵术。
导管消融术通过导管精准消融异常电信号传导路径,适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者,尤其对无结构性心脏病者效果显著。
外科迷宫手术通过开胸操作改良心房传导路径,常用于合并其他心脏手术的患者,或药物无效且症状严重的持续性房颤患者。
左心耳封堵术主要用于预防房颤相关中风,适合有抗凝禁忌或出血风险高的患者,可降低栓塞事件发生率。
特殊人群需注意:老年患者需评估手术耐受性,合并严重心衰者需优先药物控制;孕妇应避免有创手术,优先药物治疗;合并血栓风险高者需结合CHA?DS?-VASc评分决定手术时机。



