脑炎治疗需根据病因（病毒/细菌/自身免疫等）、病情严重程度（轻症/重症）及患者年龄（婴幼儿/青少年/成人）制定方案。核心治疗包括：针对病原体的特异性药物、对症支持（如降颅压、退热、营养支持）、康复干预。
一、病毒性脑炎治疗
需早期识别病毒类型（如单纯疱疹病毒、肠道病毒），优先使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），疗程10-21天。同时控制颅内高压（甘露醇）、高热（物理降温为主），避免低龄儿童盲目使用退热剂。
二、细菌性脑炎治疗
以广谱抗生素（头孢类、万古霉素）静脉给药，疗程10-14天。需监测脑脊液指标调整方案，新生儿/婴幼儿需警惕败血症风险，避免使用肾毒性药物。
三、自身免疫性脑炎治疗
需免疫抑制治疗（激素、免疫球蛋白），部分患者需血浆置换。青少年女性患者可能合并肿瘤，治疗期间需排查潜在病因，避免自行停药。
四、重症脑炎支持治疗
保持呼吸道通畅，必要时机械通气。重症患者需入住ICU，动态监测电解质、血糖，预防深静脉血栓。老年患者需注意多器官功能保护，避免脱水。
五、恢复期康复
脑炎后认知障碍、运动功能障碍需尽早康复介入，如认知训练、物理治疗。儿童需家长参与康复指导，成人避免过度劳累，定期复查脑电图/脑脊液。
