姨妈痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫收缩过强，或合并盆腔器质性病变（如子宫内膜异位症）引发。
原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素（PGF2α）过量分泌直接相关，导致子宫肌肉强烈收缩、缺血缺氧，引发痉挛性疼痛，疼痛通常集中在下腹部，可伴腰酸、恶心等症状，月经第1-2天最明显，随年龄增长或生育后可能缓解。
继发性痛经：由盆腔疾病导致，如子宫内膜异位症（异位内膜组织受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛）、子宫腺肌病（内膜侵入肌层，病灶随月经周期增大、出血，导致痛经进行性加重）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔组织，经期充血加重疼痛）等，疼痛程度随病情进展或经期延长而加剧，可能伴月经量增多、经期延长或性交痛。
特殊人群注意事项：青春期女性需注意经期保暖、规律作息，避免生冷饮食；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性病变；绝经期女性出现痛经需警惕子宫内膜癌等恶性疾病，建议尽早检查。
缓解建议：优先非药物干预，如热敷下腹部、规律运动（如瑜伽）、均衡饮食（减少咖啡因摄入）；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖或过量使用。
