上消化道出血临床表现包括呕血、黑便、便血，出血量较大时可出现头晕、心慌、乏力等休克前期症状，严重时出现失血性休克。
- 呕血与黑便：出血量较大时血液经食管呕出，呈鲜红色或暗红色，若出血速度慢，血液在胃内停留时间长，血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕血呈咖啡渣样；黑便为血液在肠道经硫化物作用形成硫化亚铁，呈柏油样黑色，黏稠发亮。
- 便血：出血量超过500ml时可出现暗红色血便，若出血部位在十二指肠远端或空肠上段，血液在肠道停留时间短，可表现为鲜红色血便。
- 失血性休克前期症状：出血量达循环血量10%~15%时，患者可出现头晕、心慌、乏力、出冷汗、面色苍白等症状；若短时间内出血量超过循环血量20%，可出现脉搏细速、血压下降、意识模糊等失血性休克表现。
- 特殊人群表现：老年患者因血管弹性差、代偿能力弱，即使出血量不大也可能迅速出现休克；儿童患者因血容量相对较少，早期即可出现心率加快、血压下降等休克征象；肝硬化患者若合并食管胃底静脉曲张破裂出血，常伴有腹水、黄疸等肝功能损害表现。
