弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。
1. 按病因分类
- 斜视性弱视：斜视眼偏离注视方向，因双眼视觉输入失衡导致。
- 屈光参差性弱视：双眼屈光度数差异＞2.50D，屈光不正较重眼因模糊成像被抑制。
- 屈光不正性弱视：双眼高度屈光不正（球镜≥-5.00D或柱镜≥-2.00D）未及时矫正，双眼均受累。
- 形觉剥夺性弱视：眼睑下垂、先天性白内障等遮挡视线，剥夺黄斑中心凹正常光刺激。
2. 按视力损害程度分类
- 轻度弱视：矫正视力0.6~0.8。
- 中度弱视：矫正视力0.2~0.5。
- 重度弱视：矫正视力＜0.1。
3. 治疗原则
- 去除病因：如矫正屈光不正、治疗先天性白内障。
- 遮盖疗法：健眼遮盖，强迫弱视眼注视，年龄越小效果越好。
- 光学药物压抑疗法：适用于遮盖不耐受儿童，用阿托品眼膏散瞳健眼。
- 视觉训练：精细目力训练、红光闪烁刺激、后像疗法等。
4. 特殊人群注意事项
- 婴幼儿：3~6岁是关键期，建议定期视力筛查（每3~6个月），发现异常及时干预。
- 学龄儿童：需坚持遮盖与训练，避免因学业忽视视觉训练。
- 成人：弱视治疗效果有限，但可通过视觉训练改善生活质量。
- 合并斜视者：优先手术矫正斜视，术后配合弱视训练。
5. 预后
- 年龄越小治疗效果越好，成人治疗难度大。
- 及时干预可使90%以上儿童视力恢复至正常水平。
- 未及时治疗可能导致终身视力低下、立体视功能缺失。
