判断肩周炎需关注肩痛持续时间(通常3个月以上)、肩关节活动范围受限(如外展/后伸困难)及夜间痛加重等特征。
肩痛与活动受限并存:肩痛多为渐进性,常伴随抬臂、梳头等动作困难,被动活动时疼痛明显,夜间可能因姿势改变加重。
年龄与职业因素:多见于40-60岁人群,长期伏案、肩部劳损或糖尿病患者风险更高,女性因激素变化及家务劳动更易受累。
影像学与实验室检查:X线可排除骨折/骨关节炎,超声或MRI显示肌腱炎症/关节囊增厚,血液检查血沉/CRP升高提示炎症活动。
非药物干预优先:早期以康复锻炼为主,如钟摆运动、爬墙练习,配合热敷缓解肌肉紧张;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
特殊人群注意:孕妇需避免高强度运动,糖尿病患者需严格控制血糖以降低肩关节感染风险,老年人锻炼需循序渐进防骨折。



