幽门螺旋杆菌感染是一种主要定植于胃黏膜的细菌感染,全球约半数人群感染,多数无症状但可引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,长期感染增加胃癌风险。
一、感染途径与风险因素
主要通过口-口或粪-口途径传播,共餐、共用餐具是重要传播方式;吸烟、高盐饮食、免疫功能低下者感染风险更高。
二、常见症状与诊断
多数感染者无症状,部分表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气;诊断依赖呼气试验、胃镜活检等,呼气试验无创便捷,是首选筛查方法。
三、治疗原则与药物
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10-14天;抗生素选择需结合当地耐药情况,避免自行停药影响疗效。
四、特殊人群注意事项
儿童需医生评估后用药,优先选择安全性高的抗生素;孕妇需权衡利弊,哺乳期女性治疗期间建议暂停哺乳;老年人应注意药物相互作用,监测肝肾功能。
五、预防措施
实行分餐制,使用公筷公勺,定期消毒餐具;注意饮食卫生,避免生食;感染者治疗期间需与家人隔离,防止交叉感染。