幽门螺旋杆菌治疗方案以四联疗法为主，疗程10~14天，需包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。
一、初治患者标准方案：铋剂四联疗法为首选，疗程14天，药物组合包括质子泵抑制剂、铋剂、阿莫西林和克拉霉素（或甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星）。
二、耐药高风险患者调整：若克拉霉素耐药率高，可换用呋喃唑酮或左氧氟沙星，禁止使用已过敏抗生素。
三、特殊人群用药注意：肾功能不全者避免使用左氧氟沙星，孕妇禁用甲硝唑，哺乳期女性需暂停哺乳。
四、治疗后复查与随访：停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除，未根除者间隔3~6个月后调整方案治疗。
五、家庭感染防控建议：餐具煮沸消毒，避免共用餐具，儿童感染率低但建议父母同步检查，低龄儿童需医生评估后用药。
