治疗幽门螺旋杆菌感染的方法以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，药物组合包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
一、标准四联疗法
采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）联合铋剂（如枸橼酸铋钾），加两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，根除率可达80%~90%。
二、特殊人群调整
- 儿童：需严格评估体重，优先选择阿莫西林+克拉霉素，避免使用喹诺酮类抗生素，需在医生指导下用药。
- 老年人：注意肾功能和心血管风险，可根据情况调整抗生素组合，避免长期使用铋剂。
- 孕妇哺乳期：首选阿莫西林，禁用喹诺酮类和甲硝唑，需由医生评估后用药。
三、耐药性应对
若治疗失败，需通过药敏试验选择敏感抗生素，避免自行更换药物，建议间隔3~6个月后再次治疗。
四、生活方式干预
治疗期间需分餐，避免共用餐具，戒烟限酒，减少辛辣刺激食物，提高治疗成功率。
五、复查与随访
停药4周后复查碳13/14呼气试验，阳性者需再次治疗，阴性者需注意预防复发。
