巩膜炎主要由病原体感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、外伤或手术损伤、代谢性疾病（如痛风）及局部炎症蔓延引起，其中自身免疫性因素最为常见。
一、感染性巩膜炎：细菌（如葡萄球菌）、病毒（如带状疱疹病毒）或真菌感染可直接侵袭巩膜组织，引发炎症反应。糖尿病患者因免疫力下降，感染风险更高。
二、自身免疫性巩膜炎：免疫系统异常攻击巩膜，常见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病患者，女性发病率较高，年龄多在20~50岁。
三、非感染性炎症巩膜炎：外伤、手术等物理损伤，或痛风等代谢性疾病导致尿酸结晶沉积，刺激巩膜引发炎症。长期眼部压力增高也可能诱发。
四、特殊人群注意：儿童罕见，但外伤后需警惕；老年患者若伴随慢性病，感染或免疫性巩膜炎风险增加。孕妇需避免使用可能影响胎儿的药物，建议优先非药物干预。
巩膜炎需及时就医，明确病因后针对性治疗，如感染性需抗感染，自身免疫性可能需免疫抑制剂。避免自行用药，尤其是儿童、孕妇等特殊人群。
