巩膜炎主要由感染、自身免疫性疾病、外伤或代谢性疾病等因素引发，其中自身免疫性疾病是最常见诱因。
感染性巩膜炎：细菌、病毒或真菌感染可直接侵袭巩膜，如金黄色葡萄球菌、单纯疱疹病毒等感染，常伴随眼部疼痛、红肿及分泌物增多，需及时抗感染治疗。
自身免疫性巩膜炎：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病是主要病因，免疫系统异常攻击巩膜组织，表现为弥漫性或结节性炎症，需联合免疫抑制剂治疗。
外伤性巩膜炎：眼球穿通伤、手术损伤或异物刺激可破坏巩膜结构，引发炎症反应，严重时需手术修复并预防感染。
代谢性巩膜炎：糖尿病等代谢性疾病可能导致巩膜血管病变，诱发非感染性炎症，控制原发病是关键。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免外伤，及时处理眼部感染；老年患者应关注全身疾病管理，定期复查；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预。
