治疗胃溃疡的药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素），疗程通常为4~8周，需遵医嘱规范用药。
1. 质子泵抑制剂类
这类药物能强效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，常用药物如奥美拉唑、泮托拉唑等，尤其适用于胃酸分泌过多引起的溃疡，需在餐前服用以发挥最佳效果。
2. H?受体拮抗剂类
通过抑制组胺对胃壁细胞的刺激来减少胃酸，如雷尼替丁、法莫替丁，作用较质子泵抑制剂温和，可用于轻中度溃疡或质子泵抑制剂不耐受者，建议餐后或睡前服用。
3. 胃黏膜保护剂类
在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸侵蚀，如硫糖铝、枸橼酸铋钾，适用于溃疡合并黏膜糜烂者，服用期间可能出现大便变黑，属正常现象，停药后恢复。
4. 根除幽门螺杆菌类
若溃疡由幽门螺杆菌感染引起，需采用四联疗法（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10~14天，停药4周后需复查确认根除情况，可降低溃疡复发率。
特殊人群提示
- 老年人：需注意药物相互作用，优先选择对肝肾功能影响小的药物，避免长期服用非甾体抗炎药。
- 儿童：12岁以下禁用非甾体抗炎药，胃溃疡需由医生评估后规范用药，避免自行使用成人药物。
- 孕妇：质子泵抑制剂需谨慎使用，建议优先通过饮食调整，严重时在医生指导下短期用药。
- 肝肾功能不全者：需调整药物剂量，避免药物蓄积，用药期间定期监测肝肾功能指标。
