胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为核心，疗程通常4~8周，需结合生活方式调整。
1. 药物治疗
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。
- H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）：短期降低胃酸，适用于轻中度症状。
- 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：形成保护膜，减少胃酸刺激。
- 抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）：根除幽门螺杆菌，需联合用药。
2. 幽门螺杆菌根除
- 采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需遵医嘱完成，避免耐药性。
- 治疗后4~8周复查呼气试验，确认根除效果。
3. 生活方式调整
- 规律饮食，避免辛辣、生冷、酒精及咖啡，减少胃黏膜刺激。
- 戒烟，缓解烟草对胃黏膜的损伤。
- 保持情绪稳定，避免长期精神紧张诱发或加重溃疡。
4. 特殊人群注意
- 老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择对肝肾功能影响小的药物。
- 孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下用药，避免影响胎儿/婴儿。
- 儿童：需根据年龄调整用药剂量，优先非药物干预（如饮食调整），避免滥用抗生素。
- 合并糖尿病、高血压患者：需监测血糖/血压，避免药物影响基础疾病控制。
5. 并发症处理
- 若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，立即就医，警惕穿孔、出血等并发症。
- 定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，排除恶性病变。
