泌尿感染(UTI)是病原体在泌尿系统(膀胱、尿道、肾脏等)繁殖引发的炎症,常见症状为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热、腰痛。及时干预可降低肾损伤风险,多数患者经规范治疗1~2周内症状缓解。
一、按感染部位分类
- 下尿路感染(尿道炎/膀胱炎):占UTI的70%~80%,表现为尿频、尿急、尿道灼热感,尿液可能浑浊或带血。多见于女性,尤其性生活后或免疫力低下时。
- 上尿路感染(肾盂肾炎):多由下尿路上行感染引发,症状为高热(38℃以上)、寒战、腰痛、恶心呕吐,需警惕肾功能损害。糖尿病或尿路梗阻患者风险更高。
二、特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫膀胱易诱发UTI,需定期筛查尿常规,无症状菌尿也需治疗,避免早产或肾盂肾炎风险。
- 儿童:婴幼儿UTI多因先天性尿路结构异常或卫生习惯不良,需及时就医排查,避免因家长忽视延误治疗导致肾瘢痕形成。
- 老年男性:前列腺增生导致排尿不畅,易反复感染,建议控制基础疾病,定期监测残余尿量。
三、预防与护理建议
- 日常习惯:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿;排尿后从前向后擦拭;性生活后及时排尿,女性可服用蔓越莓制剂辅助预防(需遵医嘱)。
- 高危人群管理:糖尿病患者需严格控糖,定期检查尿微量白蛋白;尿路结石患者需定期排石治疗,减少梗阻。
四、治疗原则
- 药物选择:根据尿培养结果选用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),下尿路感染疗程通常3~7天,上尿路感染需10~14天。
- 非药物干预:疼痛明显时可冷敷或温水坐浴缓解不适,避免自行服用止痛药掩盖症状。
提示:UTI症状易与其他疾病混淆,若症状持续或加重,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免盲目用药。