尿失禁治疗以非药物干预为优先，包括行为训练、盆底肌锻炼、生活方式调整，必要时结合药物或手术。
行为训练与盆底肌锻炼：针对压力性尿失禁，凯格尔运动（盆底肌收缩训练）可增强控尿能力，每日坚持3组，每组10-15次收缩，每次保持3-5秒。对急迫性尿失禁，可通过定时排尿、延迟排尿训练建立膀胱控制习惯。
生活方式调整：肥胖者减重5%-10%可显著改善症状；减少咖啡因、酒精摄入，避免夜间大量饮水；便秘者需调整饮食结构，增加膳食纤维，保持规律排便，降低腹压对盆底的压迫。
药物治疗：急迫性尿失禁可选用抗胆碱能药物（如托特罗定）或β3受体激动剂（如米拉贝隆），需在医生指导下使用；压力性尿失禁可短期使用选择性5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非），但可能存在副作用，需谨慎评估。
手术干预：严重压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术，适用于保守治疗无效、影响生活质量的患者；急迫性尿失禁药物治疗无效时，可评估骶神经调节术等微创方法。
特殊人群注意事项：老年女性因激素变化易患压力性尿失禁，建议配合雌激素替代治疗（需排除禁忌症）；产后女性应尽早进行盆底肌康复训练，避免长期腹压增加；儿童尿失禁需优先排查泌尿系统结构异常，必要时转诊儿科泌尿外科。
