鞘膜积液主要因鞘膜腔内液体积聚过多或吸收减少所致，常见于婴幼儿及成年男性。
一、婴幼儿先天性鞘膜积液
婴幼儿鞘膜积液多为先天性，因腹膜鞘状突未闭合，腹腔液体经通道进入鞘膜腔形成。早产儿、低体重儿发生率较高，多数可在1岁内自行吸收。
二、成人原发性鞘膜积液
成年男性多见，病因不明，可能与鞘膜慢性炎症、创伤或肿瘤有关。长期从事重体力劳动、久坐或肥胖者风险略高。
三、成人继发性鞘膜积液
由其他疾病引发，如睾丸炎、附睾炎、丝虫病、外伤或手术史等。丝虫病流行区需注意，感染后可导致鞘膜慢性炎症。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿若积液量少且无明显症状，可定期观察；积液量大或1岁后未吸收需就医。成人出现阴囊肿胀、疼痛或快速增大，应及时排查病因。
五、治疗原则
无症状者无需特殊处理，观察即可。症状明显或影响生活者，可考虑手术治疗，如鞘膜翻转术或切除术。药物仅用于感染等继发性因素的辅助治疗，需遵医嘱。
