鞘膜积液术后的注意事项

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门处肿胀怎么回事

肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的，详情如下： 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病，常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口，常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出，常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外，还可能是肛门周围感染、直肠癌等，建议及时就医以明确病因。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

双侧睾丸鞘膜积液的原因是什么

双侧睾丸鞘膜积液的原因可能是感染、创伤、先天性因素等引起的。 1、感染 泌尿生殖系统或阴道部位感染严重的男性患者，可能引起双侧睾丸异常分泌，造成鞘膜积液形成。 2、创伤 粗暴的性行为、外伤或手术操作等，可能损伤到睾丸和鞘膜组织，进而导致积液。 3、先天性因素 部分患者天生存在鞘膜固定不良、缺失等情况，此类异常的现象，会造成先天性的睾丸鞘膜异常。 建议出现双侧睾丸鞘膜积液情况的患者，到医院积极配合专业医生的治疗，以免延误病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

鞘膜积液必须要做手术吗

鞘膜积液并非一定要行手术治疗，对于年龄＜1岁的患儿可以观察，1岁以上的任何年龄病儿及无手术禁忌症可以手术治疗。 1.非手术治疗 对于年龄＜1岁的患儿，其鞘膜积液有一定自行吸收的可能性，可暂不治疗；通过观察患者可能会自行吸收。 2.手术治疗 适应于1岁以上的任何年龄病儿，但严重心肺功能不全及急性上呼吸道感染等患者不适合。手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富，易发生血肿和感染，术后要多次切开排脓，创口压迫睾丸会造成萎缩不育等危害。 如果出现鞘膜积液，建议及时就诊，在医生的指导下进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办

小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善，另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重，还需要到医院进行清创处理，必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重，只是表面擦伤，通常可以在24个小时以内，可以在局部进行冷敷，能够促进毛细血管收缩，减少出血以及减轻肿胀；24个小时后可以进行热敷，促进血液循环，减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后，也可以使用碘伏消毒，才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重，通常需要到医院进行清创处理，尽量避免盲目用药，以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大，或者是被铁器损伤，而且进行了伤口缝合，通常可以到医院注射破伤风，才可以避免引起破伤风梭菌感染。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办

老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起，需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者，可以给予制动，休息，72小时内冷敷患处，72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈，疑似发生骨折者，需就医明确，明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等，会导致局部渗出物增加，从而引发胀痛，需要口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片，消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等，容易影响局部血液循环，造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动，促进下肢血液循环回流，必要时适当口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因，建议就医查明原因，进行处理。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

手指末端肿胀疼痛是怎么回事

手指末端肿胀疼痛可能是蚊虫叮咬、骨关节炎或腱鞘囊肿等原因导致。 1.蚊虫叮咬 手指末端皮肤被蚊虫叮咬后由于毒液及唾液注入等原因，被叮咬的部位会出现皮肤炎症进而导致皮肤肿胀、丘疹、瘙痒等症状。 2.骨关节炎 骨关节炎是老年人常见关节疾病，可导致患者关节软骨局灶性缺如、软骨下骨改变、骨赘形及关节滑膜增生，患者可因此出现关节肿胀、压痛等症状。因此，手指末端肿胀疼痛可出现在骨关节炎患者中。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿即发生在腱鞘的囊性肿物，女性多见，发病较为缓慢，发生在手指末端部位时可出现圆形、可推动的肿块，肿块部位可出现酸胀等不适感，并影响关节活动。 手指末端肿胀疼痛可能还有其他原因，建议患者至正规医院风湿免疫科等相关科室进一步就诊，遵医嘱诊治。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

交通性鞘膜积液应该怎么治疗

交通性鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果患者病程缓慢，鞘膜积液量少，自身无明显症状，一般无需特殊治疗，定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果患者病程进展比较快，鞘膜积液量大，症状比较明显，可以做手术，比如鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物，但是患者术后可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等抗生素进行治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

小腿肿胀发硬伴有疼痛是什么原因

小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由小腿外伤或小腿静脉血栓形成所导致。具体来说，小腿外伤可能会导致局部毛细血管出血，若皮肤未破损，这些血液将无法及时排出体外，进而在小腿组织间隙中淤积，引发小腿肿胀。若出血量较大，小腿可能会发硬，并伴随剧烈疼痛。特别值得注意的是，如果小腿硬如石头且疼痛剧烈，这可能是骨筋膜间室综合征的征兆，这是一种严重病症，需立即进行切开减压手术。 另一方面，小腿静脉血栓形成也可能导致小腿肿胀、发硬和疼痛。这是因为静脉血栓阻碍了血液的回流，使得大量静脉血在小腿部位滞留，从而引发肿胀、发硬和疼痛等症状。如果出现这些症状，应尽快前往医院接受专业检查并进行相应治疗。 总的来说，小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由多种原因引起的，如果出现这些症状，应及时寻求医疗帮助并进行正规治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚踝骨折后肿胀多久可以彻底消失

脚踝骨折后肿胀一般需要2-3周时间才能彻底消失。 脚踝骨折后，由于软组织损伤和炎症反应，肿胀是很普遍的。通常情况下，肿胀会在骨折后的第二到第三周逐渐消退。但也有一些因素可能会影响肿胀的消退速度，如骨折的严重程度、患者的年龄、饮食习惯和休息情况等。同时，在恢复的过程中，身体的代谢率增加，能量消耗也不断增加，这也有助于加速肿胀消退。 对于脚踝骨折患者来说，去除炎症是非常重要的。因此，在肿胀过程中，适当的使用冰敷可以缓解疼痛、降低肿胀。此外，患者也需要避免用受伤的脚踩在地上或行走，以免影响骨折愈合和延长肿胀的时间。在康复期间，适量运动有助于加速康复，但也要注意避免过度运动导致肿胀加重。如果肿胀时间过长或者情况不明显好转，应及时就医。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿鞘膜积液不做手术行吗

小儿鞘膜积液是否可以不做手术需结合具体情况分析。 对于年龄较小者，比如婴幼儿，由于鞘膜积液通常可以自行吸收，可暂时不需要治疗，也无需手术，平时做好定期随访和观察即可。对于炎症引起的积液，比如睾丸炎、附睾炎等，通常也不必手术治疗，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗后，随着炎症的消退，积液也可逐渐被机体吸收。但是，对于鞘膜积液较多者，且持续存在或呈进行性增加时，保守治疗可能效果不佳，这种情况下往往需要给予手术治疗，以改善不适症状。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

早上手指肿胀是肾病吗

其实浮肿不一定都是肾脏病，浮肿跟以下几个因素有关系：第一、肾脏，肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿，蛋白尿比较多，血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏，肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少，出现低蛋白血症，也可以引起浮肿。第三、心源性，有些心功能不好的人，心脏的射血分数降低了，也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病，甲状腺功能减退，也可以出现黏液性的浮肿，表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好，也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病，出现浮肿要去做相关的检查，主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

皮肤肿胀患者平时应注意什么

皮肤肿了，像知道自己有过荨麻疹或者叫血管神经性水肿病史的人，要注意诱因，比如饮食，吃一些水果，有人对像芒果、草莓过敏，这个嘴就高度肿了，那么注意诱因，避免诱因非常重要。就是如果有皮肤肿胀发生过的人一定要注意生活中诱因，还有劳累、熬夜、感冒，这些诱因都可以使皮肤容易发生肿胀，比如说感冒有可能就诱发单纯疱疹，也就是人们所说的上火，嘴唇高度肿胀时候就要注意感冒对于局部感染性肿胀是一个很明显诱因，所以要注意这些情况，只要注意了防御微生物感染，注意提高自身免疫力，就可以在很大程度上避免肿胀发生。

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液的症状是什么

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改变，比如像附睾炎，附睾炎有时候会造成附睾部位，精索部位出现积液情况，这时候患者会出现阴囊部位疼痛不适等这些症状。

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液能自愈吗

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液几岁适合手术

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊积液和鞘膜积液的区别

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法进行治疗。