新生儿脐炎是指新生儿脐带残端及周围组织受到细菌感染引发的炎症，常见于出生后1~4周内，主要表现为脐带残端红肿、渗液或异味，严重时可能伴随发热、拒乳等全身症状。
1. 按感染程度分类
- 轻度脐炎：脐带根部或残端周围皮肤发红，有少量黄色渗液，无明显异味，局部无明显肿胀。
- 中度脐炎：脐带残端红肿范围扩大，渗液增多且呈脓性，可能有少量出血，周围皮肤温度略高。
- 重度脐炎：脐带残端明显坏死、发黑，渗液呈黄绿色且有恶臭，常伴随发热、精神萎靡、吃奶差等全身感染症状，需紧急就医。
2. 按病因分类
- 金黄色葡萄球菌感染：最常见致病菌，常导致局部红肿、渗液，进展相对缓慢，对常用抗生素敏感。
- 大肠杆菌感染：多见于卫生条件较差的环境，可能引发脐周蜂窝织炎，需密切监测感染扩散风险。
- 真菌性脐炎：长期使用抗生素或免疫功能低下时可能发生，表现为白色豆腐渣样分泌物，需抗真菌治疗。
3. 按治疗干预分类
- 局部护理干预：每日用碘伏消毒脐带残端及周围皮肤，保持干燥，避免尿布覆盖过紧摩擦。
- 药物治疗：根据感染类型选择外用或口服抗生素，需在医生指导下使用，避免自行用药。
- 手术干预：仅适用于重度脐炎伴局部脓肿、败血症或脐带血管异常，需由专业医生评估决定。
4. 特殊人群护理建议
- 早产儿：皮肤娇嫩、免疫力低下，需加强脐部护理，消毒时动作轻柔，避免损伤皮肤。
- 有基础疾病新生儿：如先天性心脏病、免疫缺陷等，感染风险更高，应严格遵循医生护理方案，定期复查。
- 母乳喂养新生儿：母乳中含天然抗体，可增强免疫力，需注意母亲乳头清洁，减少交叉感染可能。
