尿道结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。小结石可通过药物排石或自然排出，大结石或梗阻严重者需手术干预。
一、药物治疗
适用于直径≤0.6cm、表面光滑的结石，常用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，辅助排石。需注意药物可能引起头晕、体位性低血压，老年患者慎用。
二、体外冲击波碎石
通过高能冲击波聚焦结石，使其碎裂成细小颗粒后排出。适用于1-2cm结石，单次冲击能量需个体化调整，避免反复冲击导致肾损伤。
三、内镜手术
- 经尿道输尿管镜碎石术：适用于尿道下段及膀胱颈结石，术后需留置导尿管1-2天。
- 经皮肾镜碎石术：适用于较大或复杂结石，需全身麻醉，对尿道损伤较小。
四、特殊人群护理
- 老年患者：优先保守治疗，避免手术创伤，需监测心肾功能。
- 儿童患者：首选非手术排石，配合增加饮水量，避免使用强镇痛药物。
- 孕妇：采用无创治疗，以缓解症状为主，避免辐射暴露。
五、预防措施
日常饮水≥2000ml/日，减少高嘌呤食物摄入，定期超声检查泌尿系。尿酸结石患者需碱化尿液，胱氨酸结石患者限制蛋氨酸摄入。
