女性急性尿路感染（UTI）首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或磷霉素氨丁三醇，疗程通常为3天，需根据尿培养及药敏结果调整。
无复杂因素的单纯性UTI：
可选用磷霉素氨丁三醇（单次口服，高尿浓度杀菌）、头孢类（如头孢克肟）或喹诺酮类（如左氧氟沙星），3天疗程可覆盖90%以上敏感菌。
妊娠期女性UTI：
首选阿莫西林克拉维酸钾或头孢类（如头孢曲松），避免喹诺酮类（可能影响胎儿骨骼发育），需在医生指导下用药，禁用氨基糖苷类。
反复发作UTI（≥2次/年）：
需排查解剖异常或糖尿病等基础病，可在急性发作期用呋喃妥因（肾功能正常者），缓解期低剂量呋喃妥因或左氧氟沙星预防，疗程需遵医嘱。
合并糖尿病或肾功能不全：
应优先选择磷霉素氨丁三醇或头孢类，避免肾毒性药物（如氨基糖苷类），需根据肾功能调整剂量，定期监测血糖及肾功能。
特殊人群注意事项：
老年女性需警惕无症状菌尿，急性发作时建议就医；绝经后女性因雌激素下降易复发，可在医生指导下短期补充雌激素降低复发风险。
