急性荨麻疹病因复杂，主要由免疫介导的超敏反应引发，常见诱因包括食物、药物、感染、物理刺激及精神因素等，多数与接触过敏原或刺激物后短时间内（数分钟至数小时）触发免疫反应有关。
食物及食品添加剂：如海鲜、坚果、牛奶等高蛋白食物，或防腐剂、色素等添加剂，可能通过IgE介导的速发过敏反应引发荨麻疹，尤其儿童和过敏体质人群风险较高。
药物因素：抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药等药物可能作为抗原刺激免疫系统，部分患者首次用药即可发病，用药期间需密切观察皮疹变化。
感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）或寄生虫感染可能诱发急性荨麻疹，感染控制后症状常随之缓解，老年及免疫力低下者更易受感染影响。
物理及环境因素：冷、热、压力、摩擦等物理刺激或花粉、尘螨等环境变应原，可能直接刺激肥大细胞释放组胺，运动或情绪波动也可能加重症状。
特殊人群注意事项：孕妇需避免接触不明过敏原，哺乳期女性用药前咨询医生；儿童应避免接触刺激性食物，老年人需排查潜在感染或慢性疾病，用药需谨慎选择。
