听神经瘤主要表现为单侧渐进性听力下降，常伴耳鸣、面部麻木或疼痛，部分患者出现头痛、步态不稳等症状，症状进展缓慢但随病程延长逐渐加重。
听力下降 多为单侧高频听力先受损，逐渐发展为全聋，早期常被误认为中耳炎或年龄相关听力衰退，中老年人群更易忽视病程早期症状。
耳鸣与眩晕 持续性高调耳鸣常与听力下降并存，部分患者因前庭神经受压出现平衡障碍，表现为走路向患侧偏斜，情绪紧张或疲劳时症状加重。
面部症状 肿瘤压迫三叉神经可致面部麻木、刺痛，压迫面神经时出现眼睑闭合不全、口角歪斜，症状多在清晨或情绪波动时明显，与神经受压程度相关。
颅内症状 肿瘤增大后压迫脑干或小脑，可引发头痛、恶心呕吐、肢体无力，夜间或晨起时头痛加剧，伴有恶心感，严重时出现吞咽困难、声音嘶哑。
特殊人群提示 儿童或青少年患者因肿瘤生长快，颅内压症状出现较早；女性患者激素变化可能影响症状进展速度，需更密切监测听力变化。
