治疗荨麻疹的一线药物为第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，可有效缓解瘙痒和风团症状，通常需连续服用直至症状稳定。
急性自发性荨麻疹：首选第二代抗组胺药，这类药物副作用小，能快速控制症状。若常规剂量效果不佳，可在医生指导下增加剂量，但需注意部分患者可能出现嗜睡、口干等不适。
慢性自发性荨麻疹：同样以第二代抗组胺药为基础，多数患者需长期维持治疗。若单一药物控制不佳，可考虑联合用药或添加其他免疫调节药物，但需严格遵循医嘱。
物理性荨麻疹：如压力性、寒冷性荨麻疹，除抗组胺药外，可尝试使用羟嗪等药物辅助治疗。日常需避免诱发因素，如寒冷性荨麻疹患者应注意保暖，避免突然接触冷水。
儿童与特殊人群：儿童患者优先选择氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等适合年龄的剂型，需严格按体重调整剂量。孕妇及哺乳期女性需在医生评估后使用，老年患者应注意药物相互作用，避免与其他镇静药物联用。
特殊注意事项：急性发作伴呼吸困难、喉头水肿时需立即就医，避免延误治疗。长期用药期间应定期复诊，监测肝肾功能及症状变化，确保用药安全有效。
