高胆红素血症表现为血液中胆红素浓度升高，新生儿多在出生后24小时内出现皮肤、眼白（巩膜）黄染，成人可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深。
新生儿生理性高胆红素血症通常在出生后2~3天出现，7~10天自然消退，早产儿可能持续更久，一般无其他症状，胆红素值通常<12.9mg/dL（足月儿）。病理性高胆红素血症则进展快、程度重，胆红素值>15mg/dL（足月儿）或每日上升>5mg/dL，可能伴随拒奶、嗜睡、精神萎靡，需警惕核黄疸风险。
成人高胆红素血症分肝细胞性、溶血性、梗阻性三类。肝细胞性多因肝炎、肝硬化等，伴随乏力、食欲减退；溶血性常由血型不合输血、蚕豆病等引发，尿色呈酱油色；梗阻性因胆结石、肿瘤等，大便颜色变浅，皮肤瘙痒剧烈。
新生儿护理建议：早开奶促进排便，避免脱水。若胆红素值持续升高，需在医生指导下进行蓝光照射治疗，避免核黄疸损伤神经系统。早产儿尤其注意监测，因血脑屏障发育不完善，易发生胆红素脑病。
成人高胆红素血症需明确病因：检查肝功能、血常规、腹部超声等。治疗以病因治疗为主，如病毒性肝炎需抗病毒，梗阻性疾病可能需手术或内镜介入。用药需遵医嘱，避免自行服用肝毒性药物。
特殊人群注意：孕妇孕期定期检查胆汁淤积情况，新生儿避免过度喂养不足；老年人因代谢减慢，高胆红素血症易加重，需更密切监测指标。有慢性肝病、溶血病史者，应定期复查胆红素水平，发现异常及时就医。
