高胆红素血症的症状主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，7~10天消退；病理性黄疸可能更早出现（出生24小时内）或持续超过2周，伴随食欲下降、嗜睡等。
新生儿生理性黄疸
多见于足月儿，黄疸程度较轻，仅面部、躯干皮肤黄染，无其他异常表现，一般无需特殊处理，可自行消退。早产儿黄疸可能稍重且持续时间略长，但通常不超过4周。
新生儿病理性黄疸
黄疸出现早（出生24小时内）、程度重（血清胆红素>12.9mg/dl）、进展快（每日上升>5mg/dl），或持续超过2周（足月儿）/4周（早产儿）。可能伴随拒奶、呕吐、嗜睡、哭声尖细等症状，需及时就医。
成人高胆红素血症
常见症状包括皮肤、眼白发黄，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅或陶土色。若为溶血性疾病引起，可能伴随贫血、乏力；肝细胞损伤导致者可能有食欲减退、恶心、肝区不适等。
特殊人群注意事项
新生儿需密切监测黄疸变化，尤其是早产儿和低体重儿，避免胆红素脑病风险；成人若有慢性肝病、胆道疾病史，出现黄疸应尽快就诊。所有人群若黄疸伴随高热、腹痛、意识障碍，需立即就医。
