治疗颈椎病的西药主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物及抗焦虑/抑郁药物。
非甾体抗炎药：适用于缓解疼痛和炎症，如布洛芬、塞来昔布等。其通过抑制前列腺素合成减轻局部炎症反应，但长期使用可能增加胃肠道风险，老年人及有胃溃疡病史者需谨慎。
肌肉松弛剂：用于缓解肌肉痉挛，如乙哌立松。通过中枢性肌肉松弛作用改善僵硬症状，可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者需注意。
神经营养药物：针对神经受压症状，如甲钴胺。促进神经髓鞘修复，通常需长期服用，肾功能不全者应监测血药浓度。
抗焦虑/抑郁药物：慢性疼痛患者伴随情绪障碍时适用，如文拉法辛。需注意心率和血压变化，孕妇及哺乳期女性禁用。
特殊人群（婴幼儿、孕妇、肝肾功能衰竭者）应避免自行用药，建议在专业医师指导下选择药物，优先考虑非药物干预如物理治疗和生活方式调整。
