轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积程度较轻（通常肝脏脂肪含量<5%），尚未引起明显肝细胞炎症或纤维化的良性代谢性疾病，常见于肥胖、代谢异常人群。
根据病因分类
- 非酒精性脂肪肝：与代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病）相关，占比超90%，常见于久坐、高热量饮食人群。
- 酒精性脂肪肝：长期饮酒导致（每日酒精>40g持续5年以上），男性风险高于女性。
根据组织学分级
- 单纯性脂肪肝：仅肝细胞脂肪变性，无炎症或纤维化，肝功能多正常。
- 脂肪性肝炎：伴随肝细胞炎症，可能进展为肝纤维化（需通过肝活检确诊）。
治疗核心原则
- 非药物干预：优先通过饮食控制（减少精制糖、反式脂肪）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善代谢指标。
- 药物辅助：仅在肝功能异常或代谢严重异常时，由医生评估后使用保肝药或代谢调节药物。
特殊人群注意事项
- 孕妇：需控制体重增长（孕期增重≤12kg），避免高脂饮食。
- 儿童：肥胖儿童应在营养师指导下减少零食，增加户外活动。
- 老年人：需监测血压、血糖，避免因长期用药导致药物性肝损伤。
预后与监测
多数轻度脂肪肝可通过生活方式干预逆转，建议每年复查肝功能及肝脏超声，避免进展为肝硬化。
