肋骨骨折需通过制动、止痛、预防并发症三类措施处理,多数单根骨折4-6周愈合,多根/严重骨折需手术。
单根单处肋骨骨折
以保守治疗为主,使用多头胸带或弹性胸带固定胸廓,减少呼吸时骨折断端摩擦,缓解疼痛。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药[通用药品1],但需注意胃肠道刺激风险。老年人需加强呼吸护理,预防肺部感染。
多根多处肋骨骨折
此类骨折易导致连枷胸,需紧急就医。治疗包括镇痛、维持呼吸通畅(如吸氧、辅助通气),必要时手术固定骨折断端。合并血气胸时需胸腔闭式引流,同时监测生命体征,预防休克。
儿童肋骨骨折
儿童肋骨弹性好,骨折常无明显错位,以保守治疗为主。因儿童代谢快,愈合能力强,愈合周期较成人短。但需密切观察是否合并内脏损伤,如腹痛、呼吸困难等,及时排查其他损伤。
特殊人群注意事项
孕妇肋骨骨折需避免使用影响胎儿的药物,优先非药物镇痛;骨质疏松患者需同时治疗原发病,预防再次骨折;长期卧床患者需加强翻身、拍背,预防压疮和肺炎。



