胃酸反流是怎么回事啊

来源：民福康

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 消化内科

胃酸反流，即胃内容物（含胃酸）反流至食管或口腔，常因食管下括约肌功能不全、腹压过高等引发烧心、反酸等症状，与饮食、肥胖及年龄相关。

生理性反流：健康人偶尔发生，多因进食过快、大量摄入高脂/辛辣食物或餐后立即平躺，通常无需特殊干预。

病理性反流（GERD）：频繁发作（每周≥2次），可能伴随食管炎、Barrett食管，需通过生活方式调整（如抬高床头、控制体重）及药物（如质子泵抑制剂）缓解。

特殊人群注意：老年人因食管蠕动减弱更易感，肥胖者应减重，孕妇需避免紧身衣物和过量甜食，低龄儿童罕见，若频繁发作需排查先天性食管结构异常。

Barrett食管是指食管下段黏膜上皮出现化生，转化为单层柱状上皮的一种病变表现。

民福康 | 为用户打造的实用医典

脂肪肝是怎么得来的？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

脂肪肝是临床上比较常见的一种疾病，往往和肥胖、血脂增高有很大一部分关系，很多是因为饮食因素引起。进食过分油腻的食物，或者是过度饱餐，以及长期的饮酒都会导致脂肪性肝炎。彩超检查提示有脂肪性肝病表现，转氨酶会有轻度的升高。

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

打嗝、胃胀，是因为胃动力不足引起的，很多种疾病会引起胃动力不足，出现上腹部饱胀、打嗝、反酸、嗳气，进食减少等症状。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，或者是慢性萎缩性胃炎。另外，对胃癌的患者，也可能会因为胃动力不足，出现打嗝和胃胀的表现，同时还伴有消瘦，进食减少、双下肢浮肿等症状，可以进行胃镜检查，排除器质性

胃癌晚期胃全部切除能活多久？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

晚期胃癌胃全部切除术后，一般情况下可活2~3年，也有很少一部分患者可以存活10年以上。胃全部切除术后，取决于肿瘤的进一步分期，如果肿瘤有局部淋巴结转移，伴有远处转移等情况，生存时间相对较短，小于一年。胃切除术后，如果没有淋巴结转移，也没有远处转移，生存时间一般可以大于10年。

食管癌手术后有哪些常见并发症？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

食管癌术后最常见的并发症是吻合口狭窄，食管癌的手术方法是将肿瘤切除，食管和胃在胸腔进行吻合。这时会出现吻合口狭窄的情况。病人表现为在术后进一步加重的吞咽困难。胃镜检查可以发现吻合口狭窄，胃镜不能通过。除此以外，消化道出血也是比较严重的并发症，出血的部位往往发生在食管和胃的吻合口，胃酸的侵袭，吻合口容

溃疡性结肠炎吃什么药？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

溃疡性结肠炎主要的症状解粘液浓血便，伴有腹痛，每天的大便次数不等，从2~3次到10余次，同时伴有发烧、四肢关节疼痛等表现。对溃疡性结肠炎治疗有效的药物，包括5氨基水杨酸制剂，例如美沙拉秦、奥沙拉秦，同时也可以口服柳氮磺胺吡啶等药物。除此以外，可以配合使用肠道益生菌。例如双歧杆菌双联活菌胶囊、乳酸菌素

胃癌的好发部位是哪里？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃癌的好发部位主要是在胃窦和胃角部，也有部分患者会在胃体部或者贲门部发生胃癌，胃癌发生的部位，也是幽门螺杆菌经常定植的部位。当胃存在幽门螺杆菌感染时，会引起胃粘膜炎症进一步进展，会出现慢性萎缩性胃炎，继而发生肠化，异型增生，最终会发展为胃癌。当胃癌出现上腹部疼痛，反酸、嗳气时，最好进行胃镜检查，明确

胃癌早期症状和前兆

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃癌早期患者的主要症状是反酸、烧心、纳差、早饱、腹痛、腹胀等等，一般没有特异性临床表现。胃癌患者的前兆可以理解为胃癌高危人群，有幽门螺杆菌感染的患者胃癌高发。一般发生上述症状的患者应该及时进行电子胃镜检查，组织病理学检查能够明确诊断，发现恶性肿瘤的患者及时进行手术切除。诊断为良性溃疡但是伴有幽门螺杆

反流食管炎能治愈吗？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

反流性食管炎是可以治愈的。反流性食管炎的主要症状是胸骨后烧灼感疼痛、反酸、嗳气、烧心等等，严重时会出现吞咽困难，或者是消化道出血。反流性食管炎的治疗，一方面是饮食处理，可以进食稀的、软的食物，避免刺激性的食物以及干硬的食物，减少过于甜、辣以及油脂含量高的食物的摄入。除此以外可以口服雷贝拉唑，埃索美拉

胃胀气疼痛是怎么办？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃胀气和疼痛，是最常见的临床消化系统一种症状。见于慢性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病症。针对胃胀气和疼痛的表现。首先是采取胃镜检查，进一步了解为胃的具体情况，必要时进行病理检查。除此以外可以口服抑制胃酸分泌的药物，例如雷贝拉唑、奥美拉挫等等。另外，可以口服保护胃黏膜的药物和促进胃肠

肠胃炎咋治？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

肠胃炎是临床上最常见的一种症状，多是与不洁饮食，或者是生冷的食物，以及受凉有关。主要的症状是上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸、解稀水样大便，严重时可以出现发烧。对肠胃炎的治疗，主要是止吐，抑酸和抗炎治疗。最常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、左氧氟沙星、氧氟沙星，甲氧氯普胺等，同时还需要补充水分和电解质。

胃息肉是怎么回事？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃息肉是局限于胃粘膜隆起性病变，息肉的大小不等，一般在两毫米到两公分之间，很多是在胃镜检查时发现。胃息肉根据病理类型可以分为炎症性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉，也有一部分是为错构瘤性息肉。胃息肉一般很少出现癌变。如果息肉大于两厘米的腺瘤性息肉，有一定的恶变可能。胃息肉的主要治疗方法是在内镜下行黏膜

肝硬化腹水严重吗？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

肝硬化腹水相对于较严重。肝硬化出现腹水时，提示为肝硬化晚期，肝硬化晚期也就是肝硬化失代偿期，除了出现腹腔积液以外，还会出现感染、发烧等症状，另外还会引起肝性脑病。由于肝脏的解毒能力下降，会出现有毒物质，肝脏的解毒能力出现减少，出现意识障碍，这就是肝性脑病的一种表现。出现腹水的治疗，可以补充白蛋白利尿

切除胃息肉用住院吗？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

切除胃息肉需要常规进行住院治疗。胃息肉是因为胃黏膜局限于隆起性病变，一般的病理类型为炎症性息肉，当然也有腺瘤性息肉或者是增生性息肉。胃息肉根据不同的大小采取不同的治疗方法。当息肉小于1.5厘米时，可以在内镜下进行黏膜切除术。如果息肉大于1.5厘米是可以采取黏膜剥离术，术后有迟发性出血及穿孔的风险，住

胃癌早期可以治的好吗？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃癌早期是可以治愈的，胃癌早期并没有特殊的临床症状，往往和慢性胃炎和消化性溃疡的症状相似。患者有上腹饱胀、反酸、嗳气、上腹部烧灼感。胃镜检查可以发现，胃窦或者胃角局限于隆起性病变，或者是退色调改变。确诊病理检查往往提示为高度上皮内瘤变，可以在内镜下进行粘膜剥离术，术后每年进行复查胃镜，观察肿瘤有无复

胃癌的早期症状有哪些？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃癌早期会出现长时间的反酸、疼痛症状，如果门诊治疗效果不好，要及时做胃镜检查。胃癌晚期随着胃癌转移，出现多发的症状，如肿瘤逐步增大，会形成大部分溃疡，疼痛加重，反胃酸，无法进食。胃部的贲门和幽门长了肿瘤，会卡死胃的上开关和下开关，吃东西后，过一段时间就会吐出。肿瘤侵犯到胃的周边神经，引起上腹部疼痛比

胃酸吃什么好？

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

胃酸的主要症状是反酸、嗳气、上腹部烧灼感，严重时会出现上腹部疼痛，一般为隐痛，偶尔会出现恶心、呕吐等症状。胃酸时可以吃一些碱性的食物，例如苏打饼干、米粥、面汤等等，应该避免进食一些过分酸的或者过分甜的食物。同时在进食牛奶、红薯，韭菜时也会胃泌素增加胃酸，引起上腹部烧灼感症状。除此以外，还可以口服奥美

肝硬化的检查

刘加宁副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三甲

肝硬化检查，包括影像学检查、血清学检查和胃镜检查等。肝硬化出现失代偿期时，会出现肝功能减退的表现，这时进行肝功能检查时会出现白蛋白降低、球蛋白升高、转氨酶升高等情况。另外，肝纤5项检查也明显的升高。除此以外，可以进行影像学检查，腹部彩超，ct或者是磁共振检查，观察到肝脏硬化的一些表现。胃镜检查可以有

免费咨询